Hiermit bestätige ich, dass ich die Patienteninformationen vor Beginn der Therapie zur Kenntnis genommen habe.

Ich willige in die Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten auch über die hier gestellte Anfrage hinaus ein und bin mit einer telefonischen und/oder Kontaktaufnahme per E-Mail genauso einverstanden wie mit der Zusendung weiterer Informationen. Diese Einwilligung kann ich jederzeit widerrufen.